Description

Tirzépatide : Double agoniste GIP/GLP-1 pour recherche obésité/DT2

Description
Tirzépatide (Mounjaro®/Zepbound®) est un peptide synthétique de 39 acides aminés, double agoniste des récepteurs GIP (glucose-dépendant insulinotrope polypeptidique) et GLP-1 (GLP-1 humain 7-37), développé par Eli Lilly avec lipidation C20 pour demi-vie ~5 jours (injection hebdomadaire) .

Comment ça marche

Tirzépatide active simultanément GIPR/GLP1R → ↑cAMP : GIP (↑insulinie post-prandiale, ↑lipase LPL lipolyse adipeuse), GLP-1 (↑satiété POMC↑ hypothalamus, ↓vidange gastrique, ↓glucagon hépatique). Synergie : ↓appétit 70% aux GLP-1 purs, ↑dépense énergétique, préservation masse maigre supérieure.

Résultats envisageables (phase 3)

Effet	Résultats observés	Études
Perte poids	-20,9% (72 sem, 15 mg) vs -3,1% placebo	SURMOUNT-1 (n=2539)
DT2	↓HbA1c 2,3% vs semaglutide 1,9%	SURPASS-2
>25% poids	36% patients (15 mg)	Obésité IMC>30
Graisse viscérale	↓~50% (IRM)	Phase 2

Protocole

Usage	Dosage	Fréquence	Cycle	Notes
Obésité (Zepbound®)	2,5→15 mg	1x/semaine subQ	Chronique	Escalade 20 semaines
DT2 (Mounjaro®)	2,5→15 mg	Hebdomadaire	Chronique	Abdomen/cuisse rotation
Recherche	5-15 mg	1x/semaine	72 semaines	Surveillance trimestrielle